尽管很多的考生表示医学考研比较难,但是每年成功的案例还是相当多的,他们的成功在于平时的积累,今天研大医学网小编解密考研达人的笔记中关于输血与输血反应的相关内容。 自体输血(英语:Autologous blood transfusion/Autologous transfusion/autotransfusion)就是当病人需要输血时,输入病人自己预先储存的血液或失血回收的血液。主要方式为回收式自体输血、稀释式自体输血、保存式自体输血。但是这种输血方式并不是适合每个人,这是考试的过程中常常容易出现问题的地方。 禁忌人群: 1污染 2肿瘤 3肝肾功能不全 4严重贫血 5脓血症或者菌血症 6胸、腹腔开放性损伤,超过6小时以上者. 输血指南: Hb>100g/L不输血 Hb<70g/L输浓缩红细胞 Hb为70~100g/L视具体情况而定 血液传播隐患:乙肝、丙肝、艾滋病、疟疾、梅毒、黑热病、人类T细胞白血病毒①②型 并发症: 1.发热反应(早期并发症)最常见 寒战高热→退热治疗(阿司匹林) 预防:器具消毒,控制致热源,输入不含白细胞和血小板的成分血。 2过敏反应:无发热,产生IgA抗体 荨麻疹、瘙痒、支气管痉挛水肿、休克 抗过敏治疗:严重者应用糖皮质激素,肾上腺素 预防:输洗涤红细胞,输血前给抗过敏药 3细菌污染反应:感染性休克 终止输血,血袋细菌培养,应用抗生素,抗休克 预防:严格无菌制度,输血前检查血液。 4溶血反应(最严重) 寒战高热、呼吸困难、腰背酸痛;急性肾衰;溶血性黄疸;延迟性溶血反应。 停止输血,抗休克,碱化尿液保护肾功能,血浆交换 5其他反应:低体温 碱中毒(抗凝剂枸缘酸钠在肝脏转化为碳酸氢钠) 暂时性低血钙、高钾血症及凝血异常、循环超负荷 备注:1健康成人若失血量达1000ml,应输入浓缩红细胞 2健康成人输血速度一般控制在:5~10ml/min 3输血后溶血反应的治疗,给予5%碳酸氢钠溶液的目的是:碱化尿液,促使血红蛋白结晶溶解,防止肾小管阻塞,保护肾功能。 以上就是关于输血与输血反应的相关资料,考生可以针对自己的学习情况查漏补缺,这样可以让自己的知识点更加全面。 |