距离考研初试只剩下三个多月110多天的时间了，临床医学西医综合专业课的备考也要进入第三轮的复习了，2016年考纲也即将公布，大家可以紧抓考纲重点，依据真题和考纲对西医综合进行深入性的复习。研大医学考研网为大家整理了西医综合神经内科习题精练，同学们可以结合习题深入复习考纲重点内容。

1.患者男性，53岁，出现进行性的四肢肌肉无力和萎缩3年，家族中无类似发病者。肌电图检查提示肌源性损害，肌酶检查发现CK轻度升高，给予肾上腺皮质激素治疗无效。下列对诊断最有帮助的检查是

A.肌电图重频刺激

B.神经传导速度检查

C.肌肉活检

D.血常规生化检查

E.血免疫学检查

正确答案：C

2.患者女性，32岁，出现剧烈头疼和呕吐24小时，经过检查诊断为蛛网膜下腔出血。下述不属于该病常见临床表现的是

A.无明显的偏瘫和偏身感觉障碍

B.明显的偏瘫和偏身感觉障碍

C.有脑膜刺激征

D.血性脑脊液

E.可以出现意识障碍

正确答案：B

3.患者男性，65岁。右利手。反复发作性左眼失明1月余，每次持续5分钟左右。2天来言语表达困难伴有左侧头痛，右侧肢体肌力减弱。最可能的诊断是

A.左侧大脑中动脉血栓形成

B.左侧大脑后动脉血栓形成

C.左侧颈内动脉血栓形成

D.左侧大脑前动脉血栓形成

E.偏瘫型偏头痛

正确答案：C

4.患者女性，55岁，2年来经常出现发作性右面颊痛，拔牙后仍反复发作，每次发作15～30秒，进食可诱发，发作间期无异常感觉。查体：右上磨牙全部脱落，右面皮肤粗糙，其他未见异常。诊断考虑是

A.丘脑痛

B.继发性三叉神经痛

C.舌咽神经痛

D.牙周炎

E.原发性三叉神经痛

正确答案：E

多选题

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患者女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力0～1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常。

5.根据临床表现，应考虑

A.Weber综合征

B.Gerstmann综合征

C.Millard-Gubler综合征

D.Wallenberg综合征

E.闭锁综合征(Locked-insyndrome)

正确答案：E

6.病变损害位于

A.双侧大脑半球

B.基底节

C.脑桥基底部

D.中脑E-W核

E.延髓背外侧

正确答案：C

7.病变血管为

A.颈内动脉

B.大脑前动脉

C.大脑后动脉

D.椎-基底动脉

E.大脑中动脉

正确答案：D

8.为了积极进行治疗，下列最有必要的检查是

A.胸部X线片

B.脑CT

C.脑MRI和MRA

D.尿常规

E.SPECT

正确答案：C

9.患者目前病情尚平稳，发病已10小时。此时，最关键的治疗是

A.抗血小板治疗

B.抗凝治疗

C.溶栓治疗

D.蛇毒类降纤药治疗

E.甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗

正确答案：C