内科-COPD 口诀: 1气流受限不可逆; 2慢支阻塞肺气肿; 3毛细血管受压迫; 4先天遗传酶缺乏; 5蛋白分解肺泡损; 内容: 1气流受限不可逆:气流受限不完全可逆,呈进行性发展; 2慢支阻塞肺气肿:COPD=慢性阻塞性支气管炎+阻塞性肺气肿; 不包括囊性肺纤维化,弥漫性细支气管炎,闭塞性细支气管炎; 3毛细血管受压迫:肺泡壁的毛细血管受压, 血液供应减少,肺组织营养障碍,肺泡壁弹性减低; 4先天遗传酶缺乏:先天性A1-抗胰蛋白酶缺乏, 多见于全小叶型肺气肿,先天性支气管发育不良; 5蛋白分解肺泡损:蛋白分解酶释放增加, 损害肺泡和肺组织,使多个肺泡融合成肺大泡或肺气肿; 内科—肺癌临表—WYF5257282 1 由原发肿瘤引起的症状和体征: 口诀:瘦儿闷热咳喘 体重下降 胸闷, 气短 发热 咳嗽 咯血 喘鸣 咳嗽 咯血简化为二咳 二谐音为儿 2 肿瘤局部扩展引起的症状和体征: 口诀:吞呼困难生嘶痛, 上腔静阻horner综。 吞咽困难 呼吸困难 声音嘶哑 胸痛 上腔静脉阻塞综合征 horner综合征 3肿瘤转移引起的症状: 转移部位口诀:古巴脑干 骨 淋巴结 中枢神经系统 肝 4 癌作用于其他系统引起的肺外表现(伴癌综合征): 口诀: 关节肥大杵状指, 促性肾上利尿泌, 高钙血症神经肌。 肥大性肺性骨关节病 分泌促性腺激素 分泌促肾上腺激素样物 分泌抗利尿激素 高钙血症 神经肌肉综合症 内科-支原体肺炎 口诀: 潜伏一周飞沫传; 头咽肌痛阵发咳; 持续发热胸膜炎; 内容: 飞沫经呼吸道吸入感染引起咽炎,支气管炎,肺炎; 潜伏期1-3周; 起病缓慢,头痛,咽痛,肌痛,阵发性干咳为本病特点; 发热可持续2-3周, 胸膜可有纤维蛋白渗出和少量渗液,可有胸膜摩擦音; 内科-关于痰液分层 肺脓肿 静置后分为 3层 支气管扩张 静置后分为 4层 如何记忆呢? “肺脓肿” 3个字 “支气管扩张” 4个字 字数多点层数也多点,就记住了喔! 内科—胸腔渗出液包括哪些 口诀: 肿瘤胸膜、膈下炎 结缔组织、肺梗死 壁层淋巴引流阻 均为胸腔渗出液 解析: 肿瘤---胸膜肿瘤 胸膜---胸膜炎(肺结核、肺炎) 膈下炎---(膈下脓肿、肝脓肿、急性胰腺炎) 结缔组织病---(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎) 壁层淋巴引流阻---壁层胸膜淋巴引流障碍 内科-糖皮质激素治疗哮喘机制-天行健整理 1 炎症细胞和因子(-); 2 组织脱羧磷脂酶(-); 3 毛细血管通透降; 4 B2受体反应增; 内容: 1 炎症细胞和因子(-): 抑制炎症细胞的迁移和活化, 抑制细胞因子的生成, 抑制炎症介质的释放; 2 组织脱羧磷脂酶(-): 抑制组织脱羧酶,磷脂酶A2, 抑制前列腺素和血小板活化因子(炎症介质)合成; 3 毛细血管通透降: 降低毛细血管受通透性,减少渗出; 4 B2受体反应增: 增加平滑肌细胞B2受体反应性; 内科-肺动脉高压的形成病生机制-天行健整理 口诀: 1缺氧代酸血管缩; 2肺小动脉痉挛窄; 3慢性缺氧容量多; 4交感兴奋水钠留; 内容: 1缺氧代酸血管缩: 缺氧激活炎性细胞释放炎症介质 --收缩肺血管或直接收缩肺血管平滑肌 --致血管阻力增高; 高碳酸血症及代酸--增强血管对缺氧的敏感性; 2肺小动脉痉挛窄: 慢性支气管炎及支气管周围炎--肺细小动脉痉挛狭窄; 3慢性缺氧容量多: 慢性缺氧--继发性红细胞增多--血容量相对增多; 4交感兴奋水钠留: 慢性缺氧和高碳酸血症--交感神经兴奋 --心排出量增多,肾动脉收缩--水钠潴留; 内科—呼吸衰竭 机械通气的适应症—*rose* 自创 口诀: 意障排痰障 身疲多器损 氧低45碳高70 还包呕吐反吸 内容: 意识和排痰障碍 疲乏明显者 严重低氧和二氧化碳潴留 多器官损害 还有呕吐反吸的可能 包括球麻痹和腹涨呕吐者 自己编的 请大家多多指教!~ 内科-关于内科呼吸中酸碱指标的记忆的再创新--阿呆原创 昨天又回味了aixue的这种记法,又编出一个来,呵呵! 觉得还行,拿出分享一下 关于内科呼吸中酸碱指标的记忆, 我觉得AB SB BE较难记忆(aixue原创) 把AB联想为实际工资; SB联想为标准工资; BE分正负值联想为经理和副经理; 则有: 实际工资大于标准工资时,你暗自高兴,抑制通气而呼酸 实际工资小于标准工资是,你大发雷霆,过度通气而呼碱 实际和标准工资都低时,你沮丧难耐,带有酸溜溜的感受(代酸) 实际和标准工资增高了,你平息了酸溜溜的感受,而代碱 副经理看到正经理总有进入酸坛子的味道(副职代酸,正职代碱) 关于内科呼吸中酸碱指标的记忆的再创新(阿呆原创) AB>SB --可以理解为智力方面Ape boy>Ass boy (猿孩>傻孩) 这是狐算 --呼酸(狐狸的算计)的精明 AB --呼碱(狐假虎威也就罢了,老虎自己作贱,硬说猿孩的智力不如傻孩) AB=SB<正常值 Ape boy和 Ass boy 都比较小未成年时都要带蒜--代酸,以辟邪. AB=SB>正常值 Ape boy和Ass boy 都比较大成年了都要带剑--代碱,以防身. BE(bean eel 豆鳗---真是个怪物 竟然出来这个词) 为正值比较大 ,要带剑--代碱,来对付它. BE(bean eel 豆鳗---真是个怪物 竟然出来这个词) 为负值比较小 ,要带蒜--代酸,来辟开它,辟邪啊! |