西医综合注重基础，要求细致深入地复习各个知识点，但是又不能因为考察过于细小，就不分轻重缓急全面用力，而是要忽略那些不可能考的内容，注重那些重要的经常出现在西医综合真题里面的考点。

无菌操作原则

1.刷手方法、穿无菌手术衣、带无菌手套

(1)常见的刷手方法

(2)带手套带干手套：先穿手术衣，后带手套;带湿手套：先带手套，后穿手术衣。

(3)带手套的原则 尚未戴无菌手套的手，只允许接触手套套口的向外翻折部分，不能碰到手套外面。

(4)接台争术怎样洗手穿衣?

①应先做相对无菌手术，再做相对有菌手术。

②如前一次为污染手术，则接连施行手术时，应重新洗手。

③如前一台为无菌手术，手术完毕时手套已破，则需重新洗手。

④如无菌手术完毕，手套未破，连续施行另一手术时，可不重新刷手。仅需用洒精或新洁而灭溶液浸泡5分钟;或灭菌王涂擦手及前臂，再穿手术衣、带无菌手套。

2.手术区域皮肤消毒方法

①对婴儿、面部皮肤、口腔、肛门外、外生殖器等部位，不能用碘酊消毒，应选用刺激性小的消毒剂，如0.75%吡咯烷酮碘。

②在植皮时，供皮区的消毒可用70% 精涂擦2～3次。

③涂擦皮肤消毒剂时，一般由手术中心部向外周涂擦。如为感染性伤口、肛门部、结肠造瘘口等部位手术，则应自手术区域外周向切口部涂擦。

③已接触污染部位的药液纱布，不应再返擦清洁处。

⑤纱布球浸碘酊切忌过湿，以免碘酊流向背部引起皮肤烧伤或损坏衣物。

3.无菌操作原则

(1)手术人员无菌区的规定手术人员肩以下、腰以上、腋中线以前的区域属于无菌区域。

(2)手术野无菌区的规定手术台缘以上、麻醉架及托盘以内的区域。

(3)同侧手术人员的换位一人先退后一步，背对背转身达另一位置，以防触及对方不洁区。

(4)器械的传递不准从手术人员背后传递器械及用品。

(5)术中如手套破损或接触到有茵的地方，应立即更换手套前臂或肘部碰到有菌的地方，应加带无菌袖套。无菌巾、布单如已湿透，应加盖干的无菌单。

4.几个常考数据

刷手至肘上1Ocm。

泡手至肘上6cm。

皮肤消毒的范围至少达切口周围15cm。

手术时大单应超过手术台缘下30cm。泡手液1/1000苯扎溴铵使用40次后要更换。

物品灭菌后可保留2周。

手术室每周应彻底消毒1次。

5.几种特殊微生物的处理

以上是研大考研为您收集整理的西医综合考研外科辅导之无菌操作原则，预祝2015考研的同学们复习顺利，金榜题名!