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红细胞的生理特性

1.红细胞的形态：红细胞呈双凹圆盘形，直径约为8μm，无细胞核。

2.红细胞的功能： (1)运输氧和二氧化碳;(2)缓冲体内产生的酸碱物质。这两种功能均由血红蛋白完成，其中的铁离子必须处于亚铁状态(Fe2+)。

3.悬浮稳定性： 以红细胞沉降率(血沉)来表示悬浮稳定性，血沉越决，悬浮稳定性越差，二者呈反变关系。增加血沉的主要原因：红细胞叠连的形成。

影响红细胞叠连的因素不在红细胞本身而在血浆.医学.全.在线.网.站.提供，其中血浆白蛋白通过抑制叠连而使血沉减慢，而球蛋白、纤维蛋白原、胆固醇等促进叠连的形成，从而加速血沉。

4.渗透脆性：是指红细胞在低渗溶液中抵抗膜破裂的一种特性。渗透脆性越大，细胞膜抗破裂的能力越低。

正常红细胞呈双凹圆盘状，在0.45%~0.35%NaCl溶液中开始破裂，而球状红细胞渗透脆性增加，在0.64%　NaCl溶液中开始破裂。

血液凝固

1.概念：血液由流动的溶胶状态(液体状态)变成不流动的凝胶状态的现象称为血液凝固。这一过程所需时间称为凝血时间。

本质：多种凝血因子参与的酶促生化反应(有限水解反应)。

2.基本过程：

(1)凝血酶原激活物的形成(Xa、Ca2+、V、PF3)。

(2)凝血酶原变成凝血酶。

(3)纤维蛋白原降解为纤维蛋白。

其中，因子X的激活可通过两咱途径实现：内源性激活途径和外源性激活途径。

3.凝血因子的特点：

(1)除因子Ⅳ(Ca2+)和血小板磷脂外，其余凝血因子都是蛋白质。

(2)血液中因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ等通常以无活性酶原存在。

(3)Ⅶ因子以活性形式存在于血液中，但必须Ⅲ因子存在才能起作用。

(4)部分凝血因子在肝脏内合成，且需VitK参与，所以肝脏病变成VitK缺乏常导致凝血异常。

(5)因子Ⅷ为抗血友病因子，缺乏时凝血缓慢。

4.内、外源凝血途径的不同点：

始动因子 参与反应步骤 产生凝血速度 发生条件

内源性凝血 胶原纤维等激活因子Ⅻ 较多 较慢 血管损伤或试管内凝血

外源性凝血 组织损伤产生因子Ⅲ 较少 较快 组织损伤

.5.机休组织损伤时的凝血为：内源性和外源性凝血途径共同起作用，且相互促进。

抗凝和纤维蛋白溶解

1.血浆中最重要的抗凝物质是：抗凝血酶Ⅲ和肝素。

肝素通过增强抗凝血酶Ⅲ活性而发挥作用。

2.纤维蛋白溶解系统：

(+)：促进作用

(-)：抑制作用

3.正常情况下，血流在血管内不凝固的原因：

(1)血流速度快，(2)血管内膜光滑，(3)血浆中存在天然抗凝物质和纤维蛋白溶解系统

血小板的生理作用

1.维护血管壁完整性的功能。

2.参与生理止血功能。

(1)血小板粘附、聚集形成松软止血栓，防止出血。

(2)血小板分泌ADP、5-羟色胺、儿茶酚胺等活性物质，ADP使血小板聚集变为不可逆，5-羟色胺等使小动脉收缩，有助于止血。

(3)促进血液凝固，形成牢固止血栓。

ABO血型系统

1.血型：血细胞膜外表面特异性抗原类型，通常指红细胞血型。

2.ABO血型的种类：

ABO血型系统中有两种抗原，分别称为A抗原和B抗原，均存在于红细胞膜的外表面，在血浆中存在两种相应的抗体即抗A抗体和抗B抗体。根据红细胞上所含抗原种类将人类血型分为如下血型：

血型 A B AB O

红细胞上的凝集原(抗原) A B A和B H抗原

血清中的凝集素(抗体) 抗B 抗A 无 抗A和抗B

.3.抗原本质：血型抗原是镶嵌于红细胞膜上的糖蛋白与糖脂。ABO抗原特异性是在H抗原基础上形成的。

4.抗体本质：ABO血型系统的抗体为天然抗体，主要为IgM，不能通过胎盘。

5.输血原则：同型输血。

无同型血时，可按下列原则：(1)O型输给A、B、AB型;AB型可接受A、B、O型血，(2)必须少量(<300ml)，缓慢输血。

6.交叉配血试验，受血者的红细胞与供血者的血清，供血者的红细胞与受血者的血清分别加在一起，观察有无凝集现象。前者为交叉配血的次侧，后者为交互配血的主侧，因为主要应防止供者的红细胞上的抗原被受者血清抗体凝集。

以上就是研大医学考研整理的考研生理学红细胞的生理特性知识点，希望同学们可以认真掌握，最后，研大医学考研祝大家复习顺利，金榜题名!